Q：什麼情況為性徵發育異常，需要看醫生？

1. 13歲時沒有初經，也沒有乳房或陰毛發育。

2. 15歲時有乳房或陰毛發育，卻沒有初經。

3. 8歲前有乳房或陰毛發育。

4. 12歲前有初經且有身高發育障礙。

Q：女孩初經剛來的第1-2年月經不規則或月經量忽多忽少怎麼辦？

這是正常的，因為初經剛來的前2年卵巢功能還不成熟，排卵時常異常造成月經不規則或月經量忽多忽少，這種情況不需要看醫生喔！

子宮頸癌疫苗

九成以上的子宮頸癌與人類乳突病毒(HPV)有關，這是一種男女皆可能經由性行為感染的病毒，感染之後大部分病毒會被免疫系統清除，只有少數人會持續感染引發細胞病變，經過多年異常增生造成子宮頸癌。

目前最新疫苗為嘉喜9價人類乳突病毒疫苗：

1. 預防類型：HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58型，可預防子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、尖形濕疣(菜花)。

2. 適用對象：9-45歲女性或男性 (9-26歲效果最好)。

3. 施打時程：9-14歲施打2劑(第0、6個月)，15-45歲施打3劑(第0、2、6個月)。

4. 副作用：注射部位疼痛腫脹、輕微發燒、頭痛。

5. 注意事項：懷孕或備孕女性不宜接種。如果接種後發現已懷孕無需驚慌，只要停止後續劑數即可。

6. 保護力：目前研究顯示保護力至少可維持8年，但長期保護力仍持續觀察。

子宮頸癌篩檢

根據美國疾病控制與預防中心建議：

1. 21-29歲：每三年進行一次子宮頸抹片。

2. 30-65歲：每五年進行一次子宮頸抹片及HPV病毒檢測 (也可以每三年進行一次子宮頸抹片)。

3. 65歲以上連續三次抹片正常及連續二次HPV病毒結果正常者可停止篩檢。

4. 65歲以上曾有子宮頸病變者應持續篩檢20年。

子宮頸抹片

1. 傳統抹片：

將採檢抹片刷抹在玻片上，時常發生塗抹不均而有細胞重疊，且非即時固定容易造成檢體不良，殘留於抹片刷的細胞則被丟棄，因此準確度較低(60-70%)。目前健保給付25-29歲每三年做一次抹片、30歲以上每年做一次抹片。歐美大部分已捨棄傳統抹片改做液態抹片。

2. 液態抹片(新柏氏Thin-Prep)：

將採檢抹片刷浸入特殊溶液，使細胞均勻分布，固定良好不會堆疊且避免發炎細胞的遮蓋，因此準確度較高(80-95%)。目前無健保給付，需自費約1500元。