許多不孕症患者的問題是出在排卵障礙，可能的原因有多囊性卵巢症候群、甲狀腺異常、泌乳激素過高、過瘦或肥胖、壓力、高齡、卵巢衰竭、部分精神科藥物等，而口服排卵藥可以幫助克服排卵障礙，主要有兩種：

Clomiphene(喜妊錠/快樂妊/樂孕錠/可洛米分)是使用超過五十年的傳統排卵藥，常作為不孕症治療的第一線用藥。它的作用原理為抑制腦部的雌激素接受器，使腦部分泌更多FSH(促濾泡成熟素)來促進卵泡生長。此藥排卵效果很好，但其抗雌激素作用會使子宮內膜變薄，可能會影響受孕率。

Letrozole(復乳納/萊諾妥/利妥柔)最初是停經後女性乳癌的荷爾蒙療法，透過阻斷身體將雄性激素轉化成雌激素的過程，而降低雌激素、抑制乳癌細胞生長。由於停經前使用會使腦部分泌更多FSH(促濾泡成熟素)來促進卵泡生長，因此近十年成為新型排卵藥，研究顯示此藥對於多囊與肥胖的不孕症患者有更高的受孕率，而且不會使子宮內膜變薄，目前常作為治療多囊不孕患者的第一線用藥。

針對排卵障礙的不孕患者，一般建議使用口服排卵藥3-6個月來助孕。口服排卵藥通常有5天份(月經第3-7天使用)，醫師會針對個案狀況調整用藥時間與劑量，一般會請患者月經第12-14天回診照超音波確認卵泡狀況。

但是對於高齡(大於38歲)、卵巢衰竭(AMH<1 ng/ml)、雙側輸卵管阻塞、中重度精蟲異常者，口服排卵藥的幫助不大，建議進一步諮詢人工授精或試管嬰兒。

[文章更新 Jan. 2026]